Ochorenia tenkého čreva: Pozrite sa, ako ich ovplyvňuje strava a pôrod
Tenké črevo je kľúčovou súčasťou tráviaceho traktu, ktorá svojou činnosťou ovplyvňuje mnohé procesy v organizme. O jeho stavbe, funkciách, najčastejších ochoreniach a moderných diagnostických metódach sme sa rozprávali s gastroenterologičkou, docentkou Zuzanou Zelinkovou.
Tenké črevo vypĺňa takmer celú brušnú dutinu a je prekvapivo rozmerné. "Keby sme ho vytiahli a zmerali, jeho dĺžka by sa pohybovala medzi 3 až 5 metrami, v závislosti od výšky a postavy človeka," vysvetľuje docentka Zelinková.
Tenké črevo sa skladá z troch častí: dvanástnika (duodénum), lačníka (jejúnum) a bedrovníka (ileum). Každá z týchto častí plní špecifické funkcie a má rozdielne zloženie baktérií, štiav a solí.
Hlavné funkcie tenkého čreva
Tenké črevo nie je len miestom trávenia, ale aj vstrebávania živín. V celom jeho rozsahu prebieha chemický proces, kde sa potrava premiešava s tráviacimi šťavami, žlčovými kyselinami a pankreatickými enzýmami, aby sa rozložila na drobné časti a mohla sa vstrebať.
Okrem trávenia a vstrebávania plní tenké črevo aj dôležitú imunitnú funkciu. „Je to obrovská plocha, ktorá je v kontakte s vonkajším svetom. Ja to vždy tak rozprávam aj pacientom, že keby sme sa akože vyvrátili navonok, tak sme väčšou plochou v kontakte s vonkajším svetom naším tráviacim traktom ako kožou,“ približuje.
Zároveň funguje ako bariéra, ktorá reguluje, čo do organizmu vpustí a čo nie. Podľa lekárky pripomína colnicu, ktorá rozlišuje medzi nebezpečnými patogénmi a prospešnými baktériami.
„Tento výber toho, čo chceme mať v čreve, hlavne čo sa týka mikrobiómu, je unikátna vec, ktorá prebieha aj teraz v tejto chvíli, tak vo vašom ako v mojom čreve,“ dodala.
Tenké črevo obsahuje rozsiahlu sieť nervových buniek, ktoré hrajú dôležitú úloha v regulácii trávenia a pohybov čreva. Je tam veľa nervových zakončení, ktoré tvoria zložitú regulačnú sieť. Preto sa tenkému črevu niekedy hovorí druhý mozog.
Mikrobióm a jeho význam
Mikrobióm v tenkom čreve tvorí miliardy mikroorganizmov, ktoré ovplyvňujú trávenie, metabolizmus aj imunitu. "Každý z nás má unikátny mikrobióm, podobne ako odtlačky prstov. Súvisí to aj s tým, čo jeme, pretože aj živiny, ktoré do seba dávame, nejakým spôsobom profilujú, že tejto baktérii sa darí lepšie," uviedla odborníčka.
Zloženie mikrobiómu sa formuje najmä v prvom roku života a ovplyvňuje ho aj spôsob pôrodu a dojčenie.
„Sú veľmi zaujímavé dáta, ktoré ukazujú, že je rozdiel medzi deťmi, ktoré sa rodia cisárskym rezom a ktoré sa rodia prirodzenými cestami, čo sa týka toho zloženia. A rovnako je rozdiel medzi dojčenými deťmi a deťmi živenými umelým mliekom. Ten rozdiel je v tom, že deti, ktoré sa rodia prirodzene a sú dojčené, majú oveľa vyššiu variabilitu baktérií v čreve," povedala.
Zdôraznila, že dôležitá je diverzita mikrobiómu, nie prítomnosť konkrétnych "dobrých" baktérií.
Najčastejšie ochorenia tenkého čreva
Medzi najčastejšie ochorenia tenkého čreva patrí celiakia, Crohnova choroba a krvácania z drobných cievnych malformácií, čo sa veľakrát stáva hlavne pacientom vo vyššom veku, ktorí užívajú lieky na zriedenie krvi.
„Pacienti sa zvyčajne sťažujú na bolesti brucha, chudnutie, chudokrvnosť a zvýšené zápalové parametre po negatívnych výsledkoch gastroskopie a kolonoskopie," uvádza docentka.
Moderné diagnostické metódy
Vyšetrovanie tenkého čreva bolo dlhé roky obmedzené na röntgenové snímky a neskôr CT a MR vyšetrenia. Dnes sa však používajú dve moderné metódy:
- Kapsulová enteroskopia – pacient prehltne malú kapsulu s kamerou, ktorá sníma vnútro tenkého čreva a odosiela obrazové dáta do prijímača. „Toto je veľmi citlivá metóda. Pokiaľ si my pozrieme celý ten film a nič sme nevideli, tak je naozaj veľmi malilinká šanca, že tá kapsula niečo prehliadla, že napriek tomu niečo v tom čreve je. Táto metóda je naozaj vylučujúca,“ povedala.
- Enteroskopia s balónikom – endoskop vybavený balónikmi, ktoré pomáhajú lekárovi postupne preniknúť hlbšie do čreva a detailne ho vyšetriť.
Prevencia ochorení tenkého čreva
Podporiť zdravie tenkého čreva možno stravou bohatou na čerstvé ovocie, zeleninu a vyvážené živočíšne a rastlinné tuky. „Variabilita stravy a pravidelný pohyb majú pozitívny vplyv na zdravie čreva. Dôležité je aj vyhýbať sa nadmernému príjmu konzervantov a spracovaných potravín," dodáva docentka Zelinková.
Viac zaujímavostí sa dozviete vo VIDEU.
