Páni, problémy s prostatou môže vyriešiť aj vodná para
Liečba ochorení prostaty sa za posledné roky výrazne zlepšila. Okrem liekov a tradičných chirurgických zákrokov sú dnes dostupné aj šetrnejšie metódy. S onkourológom Martinom Romančíkom sme sa pozreli na najčastejšie ochorenia prostaty a možnosti ich liečenia.

Moč sa tvorí v obličkách, transportuje sa močovodmi do močového mechúra, a z neho sa odvádza močovou trubicou. Pod močovým mechúrom sa nachádza prostata, mužská pohlavná žľaza, ktorej hlavnou funkciou je tvorba kyslého sekrétu, ktorý tvorí až 30 % objemu ejakulátu. Obsahuje látky, ktoré napomáhajú pohyblivosti spermií a podporujú oplodnenie vajíčka. „Tým, že prostatou prechádza aj močová trubica, je akýmsi spojovníkom medzi reprodukčným a močovým systémom muža," vysvetľuje urológ.
Vyšetrenie prostaty
Vyšetrenie prostaty je možné niekoľkými metódami, ale základom zostáva vyšetrenie pohmatom cez konečník, ktoré lekárovi umožňuje posúdiť veľkosť, konzistenciu a bolestivosť prostaty, ako aj prítomnosť tvrdých uzlov, ktoré by mohli signalizovať rakovinu. Okrem toho sa prostata dá vyšetriť magnetickou rezonanciou a ultrazvukom.
Aj napriek pokroku v medicínskych technológiách ostáva vyšetrenie pohmatom nevyhnutným nástrojom pri diagnostike.
„Vyšetrenie prostaty pohmatom je napriek najnovším výdobytkom techniky stále štandardným a nenahraditeľným vyšetrením. Lokálne štádium rakoviny prostaty sa neurčuje podľa magnetickej rezonancie alebo ultrasonografie, ale práve na základe tohto vyšetrenia pohmatom,“ dodáva.
Strach z vyšetrenia je bežný, no mnohí pacienti ho po absolvovaní hodnotia ako menej nepríjemné, ako si predstavovali.
„Spravidla, keď odchádzajú, tak ten strach, s ktorým prichádzali, bol väčší a odchádzajú s úsmevom, že jednoducho nie je to vôbec bolestivé vyšetrenie a určite ho netreba odkladať," uisťuje urológ.
Prejavy ochorenia prostaty
Choroby prostaty sa prejavujú rôznymi symptómami, v závislosti od ich povahy:
- Zápaly prostaty: vznikajú náhle, sprevádza ich pálenie, rezanie pri močení, bolesť, teploty.
- Benígna hyperplázia prostaty: charakteristický je pomalý nástup ťažkostí - naliehavý pocit na močenie, slabší prúd moču, pocit neúplného vyprázdnenia, zvýšená frekvencia denného a nočného močenia, pocitu neúplného vyprázdnenia.
- Rakovina prostaty: dlhodobo nemá žiadne príznaky, neskôr sa môže prejaviť bolesťou chrbtice v dôsledku metastáz.
Muži vs ženy
Muži majú infekcie močových ciest zriedkavejšie ako ženy. Dôvodom je väčšia vzdialenosť medzi vyústením zažívacieho a močového traktu.
„U mužov sexuálne aktívnych sa najčastejšie vyskytujú infekcie močových ciest po rizikovom pohlavnom styku. Zápaly prostaty, zápaly nadsemenníkov u starších mužov sa môžu vyskytnúť v dôsledku neúplného vyprázdňovania močového mechúra, prípadne nejakých infekčných kameňov,“ upresňuje urológ.
Liečba
Pri zväčšenej prostate sa liečba odlišuje podľa štádia ochorenia. „Liečba sa začína liekmi, no tie majú vedľajšie účinky, ako narušenie sexuálnych funkcií a pokles krvného tlaku. V prípade, že pacient nie je ochotný akceptovať tieto nežiaduce účinky, sú k dispozícii aj minimálne invazívne metódy liečby. Konvenčnými chirurgickými metódami je transuretrálna resekcia tkaniva prostaty. Je to endoskopická metóda, kedy sa tkanivo prostaty odstraňuje špeciálnym inštrumentom resektoskop cez močovú trubicu," vysvetľuje doktor.
Ďalšou z moderných metód je "rezum", pri ktorej sa prostredníctvom vodnej pary deštruuje postihnuté tkanivo prostaty. „Táto metóda nenarúša sexuálne funkcie a môže byť vykonávaná ambulantne, v lokálnej anestézii," dodáva odborník.
Prevencia rakoviny prostaty
Preventívne prehliadky sú kľúčové pri včasnej diagnostike rakoviny prostaty. „Na Slovensku zdravotné poisťovne hradia preventívne urologické vyšetrenie od 40. roku života. Po 50. roku by urologická prehliadka mala byť nevyhnutnosť. Celá prehliadka trvá menej ako 30 minút a môže pacientovi zachrániť život," upozorňuje doktor.
Preventívna prehliadka zahŕňa:
- rozhovor s pacientom (anamnéza – močenie, krv v moči/ejakuláte, problémy s erekciou, lieky, ochorenia),
- fyzikálne vyšetrenie prostaty pohmatom,
- ultrazvuk obličiek, močového mechúra a prostaty,
- odber krvi na onkomarker PSA,
- vyšetrenie moču.
Viac zaujímavostí si pozrite vo VIDEU.