"Pod skalpel" radšej nechoďte v piatok, varujú vedci v štúdii. Riziko komplikácií či úmrtia je koncom týždňa vyššie
Operácie vykonané v piatok sú spojené s vyšším rizikom komplikácií aj úmrtnosti, ukazuje najnovšia štúdia. Výskumníci analyzovali údaje od státisícov pacientov a upozorňujú na faktory, ktoré môžu tento trend ovplyvňovať – od nižšieho počtu zdravotníckeho personálu a menej skúsených chirurgov až po obmedzenú dostupnosť diagnostiky počas víkendov.
Plánovanie chirurgického zákroku môže byť náročné, no ak máte na výber, možno by ste sa mali vyhnúť piatkovému termínu.
Najnovšia štúdia publikovaná v odbornom časopise JAMA Network Open, na ktorú upozornil portál IFL Science, naznačuje, že pacienti, ktorí podstúpia operáciu v piatok, čelia vyššiemu riziku komplikácií, opätovnej hospitalizácie a dokonca úmrtnosti v porovnaní s pacientmi operovanými v iné dni týždňa.
Kritický koniec týždňa
Vedci analyzovali takmer 430 000 pacientov v kanadskej provincii Ontário, ktorí v rokoch 2007 až 2019 absolvovali jednu z 25 bežných chirurgických operácií – buď v pondelok, alebo v piatok.
Výsledky ukázali, že pacienti operovaní na konci pracovného týždňa mali o 5 % vyššiu pravdepodobnosť závažných komplikácií alebo úmrtia v krátkodobom aj dlhodobom horizonte.
Aj keď sa môže zdať, že ide o relatívne nízke číslo, nejde o prvú štúdiu, ktorá tento trend potvrdila. Holandský výskum z roku 2015 takisto zistil, že pacienti operovaní v piatok mali až o 20 % vyššiu pravdepodobnosť úmrtia do 30 dní.
Metaštúdia z roku 2018, ktorá analyzovala údaje od viac ako 8 miliónov pacientov, dokonca prišla k ešte znepokojivejším číslam – piatkové operácie boli spojené s o 24 % vyššou úmrtnosťou v porovnaní s pondelkovými zákrokmi.
Čo stojí za „piatkovým efektom“?
Vedci sa pokúsili identifikovať faktory, ktoré by mohli spôsobovať tento rozdiel. Podľa nich hrá kľúčovú úlohu personálne obsadenie nemocníc počas víkendov.
„Počet lekárov, sestier a ďalších zdravotníckych pracovníkov cez víkend prudko klesá, čo môže viesť k oneskorenej reakcii na komplikácie,“ uvádza štúdia.
Tento jav je známy ako „mechanizmus zlyhania záchrany“ – keď sa objavia zdravotné komplikácie, oslabený tím ich nemusí odhaliť včas, čo zvyšuje pravdepodobnosť vážnych následkov.
Ďalším dôležitým faktorom je skúsenosť chirurgov. Výskumníci zistili, že v piatok operácie častejšie vykonávajú mladší a menej skúsení lekári, pričom majú obmedzený prístup k starším a skúsenejším kolegom, ktorí už môžu byť mimo pracoviska.
Do hry vstupujú aj logistické faktory – cez víkend je nižšia dostupnosť niektorých vyšetrení, diagnostických testov a špecializovaných lekárov, čo môže komplikovať pooperačnú starostlivosť.
Problém, ktorý nemožno ignorovať
Vedci upozorňujú, že zistenia tejto štúdie poukazujú na nutnosť prehodnotenia plánovania operácií a alokácie zdrojov v nemocniciach.
Hoci riešením nie je úplné obmedzenie piatkových operácií, nemocnice by mali zvážiť posilnenie víkendových tímov, zvýšenie dostupnosti skúsených chirurgov a lepšiu koordináciu následnej starostlivosti.
„Je dôležité, aby zdravotnícke systémy analyzovali, ako tento jav ovplyvňuje ich fungovanie, a zabezpečili, že pacienti dostanú kvalitnú starostlivosť bez ohľadu na deň v týždni,“ píšu autori štúdie.
Výskum síce neznamená, že každá piatková operácia automaticky vedie ku komplikáciám, no pacienti by si mali byť vedomí možných rizík.