Príčiny bodavej bolesti pri dýchaní a nie je to infarkt
Stáva sa to nečakane. Uprostred vašej dennej aktivity vás z ničoho nič zasiahne bodavá bolesť pri dýchaní. Pretože dýchanie je nevyhnutné, bolesť pri pokuse o ďalší nádych je desivá. V mnohých prípadoch ide o neškodnú okolnosť, ktorá prejde. V ostatných je to veľmi vážny príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú návštevu lekára.
Lekársky povedané, bodavá bolesť pri dýchaní opisuje symptóm známy ako pleuritická bolesť. Tento typ bolesti na hrudníku alebo rebrách sa vyvíja prudko, alebo postupne pri nádychu. Bolesť sa môže vyskytnúť či dýchate zhlboka, alebo plytko a počas odpočinku, alebo aktivity.
Čo spôsobuje bodavú bolesť pri dýchaní? Všetko, čo dráždi sliznicu pľúc, vrátane:
- dlhšieho kašľa
- počiatočných príznakov pľúcnej infekcie
- pľúcnej embólie - krvná zrazenina v žilách pľúc
- zranenia hrudníka alebo rebier
- podráždenia výstelky srdca
Info plus: Niektorí pacienti popisujú tento pocit ako nepohodlie, ktoré vie vyvrcholiť do náhleho prerušenia samotného dychu.
1. Infekcie
Vírusové infekcie sú najčastejšou príčinou bolesti. K infekciám, ktoré môžu dráždiť pľúca, patrí chrípka, respiračný syncyciálny vírus a vírusy z bežného nachladnutia, ktoré vedú k zápalu pľúc. Riziko pre tieto typy vírusov je najvyššie počas chrípkového obdobia (november až marec) a u osôb, ktoré majú oslabený imunitný systém. Aj tuberkulóza a bakteriálna alebo vírusová pneumónia spôsobujú bodavú bolesť na hrudníku. Liečba týchto stavov zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky a antibiotiká.
2. Pľúcna embólia
Pľúcna embólia sa týka náhleho upchatia pľúcnej tepny spôsobeného krvnou zrazeninou, ktorá cestovala v obehovom systéme. Väčšina pľúcnych embólií sa vyskytuje v dôsledku krvných zrazenín, ktoré sa vytvorili v hlbokých žilách nôh.
Príznaky embólie zahŕňajú:
- horúčku
- hemoptýzu (vykašliavanie krvi)
- zvýšený srdcový tep
- zrýchlené dýchanie
- plytkú alebo hlbokú bolesť pri nadýchnutí
- v extrémnych prípadoch stratu vedomia
Info plus: Kŕčovitá bolesť v nohách môže signalizovať hlboký žilový trombus, čo je krvná zrazenina v nohe, u ktorej existuje riziko uvoľnenia a cestovania do pľúc.
3. Pneumothorax
Pneumotorax je únik vzduchu z pľúc do dutiny hrudnej steny. Spôsobuje únik vzduchových bublín do vrstiev kože okolo krku a hornej časti hrudníka a chrbta, čo môže byť bolestivé. V závažných prípadoch môže znížiť krvný tlak a zastaviť srdce.
Vyskytuje sa spontánne (najmä u vysokých a štíhlych mladých mužov) v dôsledku úrazu alebo chronického ochorenia pľúc a v zriedkavých prípadoch do 48 hodín od začiatku menštruácie pred menopauzou alebo estrogénovej terapie po menopauze. Aj fajčenie zvyšuje riziko spontánneho pneumotoraxu.
Príznaky pneumotoraxu závisia od rozsahu kolapsu pľúc a môžu zahŕňať:
- náhlu pleuritickú bolesť na hrudníku, ktorá môže vyžarovať do ramena alebo chrbta
- dýchavičnosť
- rýchly srdcový tep
Liečba zahŕňa odstránenie nahromadeného vzduchu v hrudníku. V prípade malého množstva úniku vzduchu nemusí byť liečba potrebná, aj keď je potrebné pozorovanie, aby sa zabezpečilo, že sa stav nezhorší.
4. Iné príčiny
Existuje veľa ďalších stavov, ktoré môžu spôsobiť pleuritickú bolesť:
- zlomenina rebier
- boľavé svaly hrudníka
- reumatoidná artritída, perikarditída
- srdcový záchvat
- rakovina pľúc